ព័ត៌មាន - វិទ្យាសាស្ត្រជំងឺផ្លូវដង្ហើមរដូវរងា

ថ្មីៗនេះ គណៈកម្មការសុខភាពជាតិបានធ្វើសន្និសីទសារព័ត៌មានស្តីពីការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងជំងឺផ្លូវដង្ហើមក្នុងរដូវរងា ដោយបានណែនាំអំពីអត្រារីករាលដាលនៃជំងឺផ្លូវដង្ហើម និងវិធានការបង្ការក្នុងរដូវរងានៅក្នុងប្រទេសចិន ព្រមទាំងឆ្លើយសំណួរពីប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយផងដែរ។ នៅក្នុងសន្និសីទនេះ អ្នកជំនាញបាននិយាយថា បច្ចុប្បន្នប្រទេសចិនបានចូលដល់រដូវកាលដែលមានអត្រាខ្ពស់នៃជំងឺផ្លូវដង្ហើម ហើយជំងឺផ្លូវដង្ហើមជាច្រើនប្រភេទត្រូវបានភ្ជាប់គ្នា និងត្រួតស៊ីគ្នា ដែលបង្កការគំរាមកំហែងដល់សុខភាពមនុស្ស។ ជំងឺផ្លូវដង្ហើមសំដៅទៅលើការរលាកភ្នាសរំអិលនៃផ្លូវដង្ហើមដែលបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគភ្នាក់ងារបង្កជំងឺ ឬកត្តាផ្សេងៗទៀត ដែលភាគច្រើនរួមមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមផ្នែកខាងលើ ជំងឺរលាកសួត ជំងឺរលាកទងសួត ជំងឺហឺត និងផ្សេងៗទៀត។ យោងតាមទិន្នន័យត្រួតពិនិត្យរបស់គណៈកម្មការសុខភាពជាតិ និងសុខភាព ភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្លូវដង្ហើមនៅក្នុងប្រទេសចិនភាគច្រើនត្រូវបានគ្របដណ្ដប់ដោយវីរុសផ្តាសាយ បន្ថែមពីលើការចែកចាយនៃភ្នាក់ងារបង្កជំងឺផ្សេងទៀតនៅក្នុងក្រុមអាយុផ្សេងៗគ្នា ឧទាហរណ៍ ក៏មានវីរុស rhinoviruses ដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺផ្តាសាយធម្មតាចំពោះកុមារអាយុពី 1-4 ឆ្នាំផងដែរ។ ក្នុងចំណោមចំនួនប្រជាជនដែលមានអាយុពី 5-14 ឆ្នាំ ការឆ្លងមេរោគ Mycoplasma និង adenoviruses ដែលបង្កជំងឺផ្តាសាយធម្មតាមានចំនួនជាក់លាក់នៃចំនួនប្រជាជន។ នៅក្នុងក្រុមអាយុ 5-14 ឆ្នាំ ការឆ្លងមេរោគ Mycoplasma និង adenoviruses ដែលបង្កជំងឺផ្តាសាយធម្មតាមានចំនួនច្រើន។ នៅក្នុងក្រុមអាយុ 15-59 ឆ្នាំ មេរោគ rhinoviruses និង neocoronaviruses អាចត្រូវបានគេមើលឃើញ។ ហើយនៅក្នុងក្រុមអាយុ 60+ ឆ្នាំ មានសមាមាត្រធំនៃមេរោគ parapneumovirus របស់មនុស្ស និងមេរោគ coronavirus ទូទៅ។

មេរោគ Mycoplasma pneumoniae គឺជាអតិសុខុមប្រាណដែលស្ថិតនៅចន្លោះបាក់តេរី និងវីរុស។ វាមិនមានជញ្ជាំងកោសិកាទេ ប៉ុន្តែមានភ្នាសកោសិកា ហើយអាចបន្តពូជដោយឯករាជ្យ ឬឈ្លានពាន និងប៉ារ៉ាស៊ីតនៅក្នុងកោសិកាម្ចាស់ផ្ទះ។ ហ្សែននៃមេរោគ Mycoplasma pneumoniae មានទំហំតូច មានហ្សែនប្រហែល 1,000 ប៉ុណ្ណោះ។ មេរោគ Mycoplasma pneumoniae មានភាពប្រែប្រួលខ្ពស់ ហើយអាចសម្របខ្លួនទៅនឹងបរិស្ថាន និងកោសិកាម្ចាស់ផ្ទះផ្សេងៗគ្នាតាមរយៈការបញ្ចូលគ្នាឡើងវិញ ឬការបំប្លែងហ្សែន។ មេរោគ Mycoplasma pneumoniae ត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាចម្បងដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចម៉ាក្រូលីត ដូចជា អាហ្សីត្រូម៉ៃស៊ីន អេរីត្រូម៉ៃស៊ីន ក្លារីត្រូម៉ៃស៊ីន ជាដើម។ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលធន់នឹងថ្នាំទាំងនេះ អាចប្រើថ្នាំ tetracyclines ឬ quinolones ជំនាន់ថ្មីបាន។

វីរុសផ្តាសាយគឺជាវីរុស RNA ខ្សែវិជ្ជមាន ដែលមានបីប្រភេទគឺ ប្រភេទ A ប្រភេទ B និងប្រភេទ C។ វីរុសផ្តាសាយ A មានកម្រិតខ្ពស់នៃការផ្លាស់ប្តូរ និងអាចនាំឱ្យមានជំងឺរាតត្បាតផ្តាសាយ។ ហ្សែននៃវីរុសផ្តាសាយមានប្រាំបីផ្នែក ដែលផ្នែកនីមួយៗអ៊ិនកូដប្រូតេអ៊ីនមួយ ឬច្រើន។ វីរុសផ្តាសាយផ្លាស់ប្តូរតាមវិធីពីរយ៉ាងសំខាន់ មួយគឺការរសាត់អង់ទីហ្សែន ដែលក្នុងនោះការផ្លាស់ប្តូរចំណុចកើតឡើងនៅក្នុងហ្សែនវីរុស ដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអង់ទីហ្សែននៅក្នុង hemagglutinin (HA) និង neuraminidase (NA) នៅលើផ្ទៃវីរុស។ មួយទៀតគឺការរៀបចំអង់ទីហ្សែនឡើងវិញ ដែលការឆ្លងមេរោគក្នុងពេលដំណាលគ្នានៃប្រភេទរងផ្សេងៗគ្នានៃវីរុសផ្តាសាយនៅក្នុងកោសិកាម៉ាស៊ីនដូចគ្នានាំឱ្យមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃផ្នែកហ្សែនវីរុស ដែលបណ្តាលឱ្យមានការបង្កើតប្រភេទរងថ្មី។ វីរុសផ្តាសាយភាគច្រើនត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំទប់ស្កាត់ neuraminidase ដូចជា oseltamivir និង zanamivir ហើយចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលដោយការគាំទ្ររោគសញ្ញា និងការព្យាបាលផលវិបាកក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែរ។

កូរ៉ូណាវីរុសថ្មី គឺជាវីរុស RNA ខ្សែតែមួយ ដែលមានអត្ថន័យវិជ្ជមាន ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់គ្រួសារ Coronaviridae ដែលមានអនុវង្សចំនួនបួន គឺ α, β, γ និង δ។ អនុវង្ស α និង β ភាគច្រើនឆ្លងដល់ថនិកសត្វ ខណៈដែលអនុវង្ស γ និង δ ភាគច្រើនឆ្លងដល់សត្វស្លាប។ ហ្សែននៃកូរ៉ូណាវីរុសថ្មី មានស៊ុមអានបើកចំហវែងមួយដែលអ៊ិនកូដប្រូតេអ៊ីនមិនមែនរចនាសម្ព័ន្ធចំនួន 16 និងប្រូតេអ៊ីនរចនាសម្ព័ន្ធចំនួនបួន គឺប្រូតេអ៊ីនភ្នាស (M), hemagglutinin (S), nucleoprotein (N) និងប្រូតេអ៊ីនអង់ស៊ីម (E)។ ការផ្លាស់ប្តូរនៃកូរ៉ូណាវីរុសថ្មី ភាគច្រើនបណ្តាលមកពីកំហុសក្នុងការចម្លងវីរុស ឬការបញ្ចូលហ្សែនខាងក្រៅ ដែលនាំឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរលំដាប់ហ្សែនវីរុស ដែលប៉ះពាល់ដល់ការចម្លងវីរុស ភាពបង្ករោគ និងសមត្ថភាពគេចផុតពីភាពស៊ាំ។ កូរ៉ូណាវីរុសថ្មី ត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាចម្បងដោយការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងវីរុសដូចជា ridecivir និង lopinavir/ritonavir ហើយក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលដោយការគាំទ្ររោគសញ្ញា និងការព្យាបាលផលវិបាកក៏ត្រូវបានទាមទារផងដែរ។

មធ្យោបាយសំខាន់ៗដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺផ្លូវដង្ហើមមានដូចខាងក្រោម៖

ការចាក់វ៉ាក់សាំង។ វ៉ាក់សាំងគឺជាមធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការការពារជំងឺឆ្លង ហើយអាចជំរុញរាងកាយឱ្យបង្កើតភាពស៊ាំប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ បច្ចុប្បន្ននេះ ប្រទេសចិនមានវ៉ាក់សាំងជាច្រើនប្រភេទសម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើម ដូចជាវ៉ាក់សាំងផ្តាសាយ វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺផ្តាសាយថ្មី វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកសួត វ៉ាក់សាំងការពារក្អកមាន់ជាដើម។ វាត្រូវបានណែនាំថាមនុស្សដែលមានសិទ្ធិទទួលបានវ៉ាក់សាំងឱ្យបានទាន់ពេលវេលា ជាពិសេសមនុស្សចាស់ អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺប្រចាំកាយ កុមារ និងប្រជាជនសំខាន់ៗដទៃទៀត។

រក្សាទម្លាប់អនាម័យផ្ទាល់ខ្លួនឲ្យបានល្អ។ ជំងឺផ្លូវដង្ហើមភាគច្រើនរីករាលដាលតាមរយៈដំណក់ទឹកមាត់ និងការប៉ះពាល់ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយការរីករាលដាលនៃភ្នាក់ងារបង្ករោគដោយលាងដៃរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ គ្របមាត់ និងច្រមុះរបស់អ្នកដោយក្រដាសជូតមាត់ ឬកែងដៃនៅពេលក្អក ឬកណ្តាស់ កុំស្តោះទឹកមាត់ និងមិនចែករំលែកសម្ភារៈប្រើប្រាស់។

ជៀសវាងតំបន់ដែលមានមនុស្សច្រើន និងមានខ្យល់ចេញចូលមិនល្អ។ កន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន និងមានខ្យល់ចេញចូលមិនល្អ គឺជាបរិស្ថានដែលមានហានិភ័យខ្ពស់សម្រាប់ជំងឺផ្លូវដង្ហើម និងងាយនឹងឆ្លងមេរោគឆ្លង។ ដូច្នេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការកាត់បន្ថយការទៅលេងកន្លែងទាំងនេះ ហើយប្រសិនបើអ្នកត្រូវតែទៅ សូមពាក់ម៉ាស់ និងរក្សាគម្លាតសង្គមជាក់លាក់មួយ ដើម្បីជៀសវាងការប៉ះពាល់ជិតស្និទ្ធជាមួយអ្នកដទៃ។

បង្កើនភាពធន់របស់រាងកាយ។ ភាពធន់របស់រាងកាយគឺជាខ្សែការពារដំបូងប្រឆាំងនឹងភ្នាក់ងារបង្ករោគ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបង្កើនភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគតាមរយៈរបបអាហារសមហេតុផល លំហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យម ការគេងគ្រប់គ្រាន់ និងស្ថានភាពផ្លូវចិត្តល្អ។

ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការរក្សាភាពកក់ក្តៅ។ សីតុណ្ហភាពរដូវរងាមានកម្រិតទាប ហើយការរំញោចដោយភាពត្រជាក់អាចនាំឱ្យមានការថយចុះនៃមុខងារភាពស៊ាំនៃភ្នាសរំអិលផ្លូវដង្ហើម ដែលធ្វើឱ្យភ្នាក់ងារបង្ករោគងាយនឹងឈ្លានពាន។ ដូច្នេះ ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការរក្សាភាពកក់ក្តៅ ស្លៀកសម្លៀកបំពាក់សមរម្យ ជៀសវាងជំងឺផ្តាសាយ និងគ្រុនផ្តាសាយ កែសម្រួលសីតុណ្ហភាព និងសំណើមក្នុងផ្ទះឱ្យបានទាន់ពេលវេលា និងរក្សាខ្យល់ចេញចូលក្នុងផ្ទះ។

សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យទាន់ពេលវេលា។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញានៃជំងឺផ្លូវដង្ហើមដូចជាគ្រុនក្តៅ ក្អក ឈឺបំពង់ក និងពិបាកដកដង្ហើម អ្នកគួរតែទៅស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រធម្មតាទាន់ពេលវេលា ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលជំងឺតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ហើយកុំប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ឬពន្យារពេលស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ អ្នកគួរតែជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដោយស្មោះត្រង់អំពីប្រវត្តិរោគរាតត្បាត និងការប៉ះពាល់របស់អ្នក ហើយសហការជាមួយគាត់ ឬនាងក្នុងការស៊ើបអង្កេតរោគរាតត្បាត និងការរៀបចំរោគរាតត្បាត ដើម្បីការពារការរីករាលដាលនៃជំងឺ។

មធ្យោបាយសំខាន់ៗដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺផ្លូវដង្ហើមមានដូចខាងក្រោម៖

ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ១៥ ខែធ្នូ ឆ្នាំ ២០២៣