ភាពធន់នឹងថ្នាំច្រើនមុខរបស់សត្វឆ្កែ៖ របៀបដែលការធ្វើតេស្តអាស៊ីតនុយក្លេអ៊ីកជួយឱ្យមាន "ការរកឃើញគ្រោះថ្នាក់យ៉ាងច្បាស់លាស់"

ដើម្បីយល់ពីសារៈសំខាន់នៃហ្សែន MDR1 យើងត្រូវតែដឹងពី "ការងារចម្បង" របស់វាជាមុនសិន — ដែលដើរតួជាអ្នកដឹកជញ្ជូននៃការរំលាយអាហារថ្នាំ។ ហ្សែន MDR1 ដឹកនាំការសំយោគសារធាតុមួយហៅថា P-glycoprotein ដែលភាគច្រើនត្រូវបានចែកចាយនៅលើផ្ទៃកោសិកានៅក្នុងពោះវៀន ថ្លើម និងតម្រងនោម។ វាដំណើរការដូចជាស្ថានីយ៍ដឹកជញ្ជូនថ្នាំដែលឧទ្ទិសដល់៖

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើហ្សែន MDR1 ផ្លាស់ប្តូរហ្សែន “អ្នកដឹកជញ្ជូន” នេះចាប់ផ្តើមដំណើរការខុសប្រក្រតី។ វាអាចក្លាយទៅជាសកម្មខ្លាំងពេក បូមថ្នាំចេញលឿនពេក និងបណ្តាលឱ្យមានកំហាប់ឈាមមិនគ្រប់គ្រាន់ ដែលកាត់បន្ថយប្រសិទ្ធភាពថ្នាំយ៉ាងខ្លាំង។ ឬវាអាចមានមុខងារខ្សោយ មិនអាចបញ្ចេញថ្នាំបានទាន់ពេលវេលា បណ្តាលឱ្យថ្នាំកកកុញ និងបង្កឱ្យមានផលប៉ះពាល់ដូចជាក្អួត ឬខូចថ្លើម និងតម្រងនោម។— នេះជាមូលហេតុដែលឆ្កែអាចមានប្រតិកម្មខុសគ្នាខ្លាំងចំពោះថ្នាំដូចគ្នា។

កាន់តែគួរឱ្យព្រួយបារម្ភថែមទៀតគឺថាភាពមិនប្រក្រតីនៃ MDR1 ដើរតួដូចជា "មីន" ដែលលាក់ទុក - ជាធម្មតាមិនអាចរកឃើញរហូតដល់ថ្នាំបង្កឱ្យមានហានិភ័យ។ ឧទាហរណ៍ សត្វឆ្កែខ្លះកើតមកមានហ្សែន MDR1 ដែលមានបញ្ហា ហើយកម្រិតស្តង់ដារនៃថ្នាំប្រឆាំងប៉ារ៉ាស៊ីត (ដូចជា ivermectin) អាចបណ្តាលឱ្យ ataxia ឬសន្លប់នៅពេលផ្តល់ឱ្យនៅវ័យក្មេង។ សត្វឆ្កែដទៃទៀតដែលមានមុខងារ MDR1 ហួសហេតុអាចជួបប្រទះការបំបាត់ការឈឺចាប់មិនល្អពីថ្នាំ opioid ទោះបីជាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងជាក់លាក់តាមទម្ងន់ក៏ដោយ។ បញ្ហាទាំងនេះមិនមែនដោយសារតែ "ថ្នាំមិនល្អ" ឬ "សត្វឆ្កែមិនសហការ" ទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញឥទ្ធិពលនៃហ្សែន។

នៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក សត្វចិញ្ចឹមជាច្រើនទទួលរងនូវការខ្សោយតម្រងនោមស្រួចស្រាវ ឬការខូចខាតសរសៃប្រសាទ បន្ទាប់ពីលេបថ្នាំដោយមិនបានត្រួតពិនិត្យ MDR1 ជាមុន ដែលមិនត្រឹមតែនាំឱ្យថ្លៃដើមនៃការព្យាបាលខ្ពស់ប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងនាំឱ្យសត្វរងទុក្ខដែលមិនចាំបាច់ផងដែរ។